自考模拟题：2020年8月自考《妇产科护理学》考前试题和答案

来源：福建自考网发表时间2020-07-18 10:46:12

经历了这么长时间的复习，相信大家的书本知识已经可以融会贯通，历年真题也已经做的差不多了，那么现在就需要多做些模拟题来巩固知识点以及进行查漏补缺。福建自考网小编整理了2020年8月自考《妇产科护理学》模拟试卷，希望对大家有所帮助。

一、单项选择题
第1题孕妇血容量增加最高峰是在妊娠()
A. 22~24周
B. 26~28周
C. 28~30周
D. 32~34周
【正确答案】 D

第2题下列哪项不是胎盘分泌的激素()
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 绒毛膜促性腺激素
D. 促卵泡素
【正确答案】 D

第3题新生儿生理，下列哪项错误()
A. 胎儿出生后，肺循环建立，卵圆孔和动脉导管关闭
B. 新生儿哺乳后容易发生溢乳
C. 新生儿不易患麻疹，风疹和白喉
D. 新生儿&“马牙”应挑破或擦拭掉，以防损伤黏膜
【正确答案】 D

第4题输卵管妊娠的好发部位是()
A. 间质部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 伞部
【正确答案】 C

第5题子宫内膜癌最突出的症状是()
A. 宫腔积脓
B. 下腹疼痛
C. 绝经后子宫出血
D. 阴道排液量增多
【正确答案】 C

第6题足月新生儿出现生理性黄疸最高峰的时间是出生后第()
A. 2~3天
B. 4~5天
C. 6~7天
D. 8~9天
【正确答案】 B

第7题硫酸镁中毒的解救药物是()
A. 氯化钾
B. 葡萄糖酸钙
C. 碳酸氢钠
D. 阿托品
【正确答案】 B

第8题关于心脏病孕妇产后的护理，错误的是()
A. 产后24h绝对卧床休息
B. 产后仍应严密观察心功能情况
C. 心功能Ⅱ级者不宜哺乳，应及时用溴隐亭退奶
D. 汗湿的衣服、床单等应及时更换，防止着凉
【正确答案】 C

第9题孕妇，23岁，G1P040周妊娠，规律性腹痛18h。宫缩25~30Prime;/5~6prime;，宫开大4cm已持续25h，胎膜未破。应考虑下述哪项诊断()
A. 潜伏期延长
B. 第二产程延长
C. 活跃期延长
D. 滞产
【正确答案】 D

第10题初产妇，足月临产，羊膜已破，羊水呈浅绿色稍黏稠，查：宫口开全，无头盆不称，胎心168次/min，问该产妇如何处理（）
A. 立即剖宫产
B. 等待自然分娩
C. 立即吸氧，迅速阴道助产分娩
D. 摆放平卧位
【正确答案】 C

第11题子宫颈癌最早出现的临床表现是()
A. 腹痛
B. 接触性出血
C. 经量改变
D. 经期改变
【正确答案】 B

第12题关于葡萄胎的随访内容最重要的是()
A. 询问有无阴道流血
B. 妇科检查子宫大小
C. X线透视
D. 尿或血中HCG动态变化
【正确答案】 D

第13题各种流产的临床特点，下列哪项正确()
A. 先兆流产：宫口闭，出血量少
B. 不完全流产：宫口闭，出血多
C. 难免流产：宫口闭，出血少
D. 完全流产：宫口松，出血较多
【正确答案】 A

第14题宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖时为()
A. 完全性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 正常胎盘
【正确答案】 A

第15题宫颈息肉治疗最适当的方法是()
A. 电熨术
B. 冷冻治疗
C. 药物腐蚀治疗
D. 息肉摘除病检
【正确答案】 D

第16题下述哪项是早期宫颈癌的突出症状()
A. 阴道排出血性分泌物
B. 生育年龄月经前后的点滴出血
C. 绝经后出血
D. 性交后或双合诊后接触性出血
【正确答案】 D

第17题子宫内膜异位症的临床表现不包括()
A. 月经量多
B. 不孕
C. 痛经
D. 阵发性面部潮热
【正确答案】 D

第18题化疗患者血小板低于多少，即可有潜在的出血()
A. 50*109/L
B. 20*109/L
C. 100*109/L
D. 80*109/L
【正确答案】 A

第19题关于阴道，下列哪项错误()
A. 为软产道的一部分
B. 表面覆以单层柱状上皮
C. 前壁短，后壁长
D. 阴道顶端包绕宫颈的部分称为阴道穹隆
【正确答案】 B

第20题下列哪些情况可以灌肠()
A. 初次孕妇宫口开大3cm，胎头已入盆
B. 胎膜已破
C. 阴道流血
D. 胎头高浮
【正确答案】 A

第21题妊娠早期出血保守治疗的护理措施中哪项不妥()
A. 绝对卧床休息
B. 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 及时更换会阴垫，勿需保留
D. 避免用力排便等增加腹压的活动
【正确答案】 C

第22题关于妊娠合并急性病毒性肝炎妇女护理的处理原则错误的是（）
A. 不宜妊娠
B. 产科与内科共同监测
C. 保留胎盘做生物制品
D. 留脐带血查新生儿肝功能
【正确答案】 C

第23题葡萄胎的诊断最有价值的依据是()
A. 停经及阴道流血
B. 妊娠呕吐严重
C. 子宫增大与孕月不符合
D. HCG测定明显高于正常妊娠水平
【正确答案】 D

第24题侵蚀性葡萄胎及绒癌的处理原则是()
A. 单纯放疗
B. 单纯化疗
C. 手术+放疗
D. 化疗为主，辅以手术、放疗
【正确答案】 D

第25题青春期女孩月经量多，周期延长且不规则，肛查：子宫正常，双附件未触及肿块，应首选下述哪项检查()
A. 子宫内膜诊刮
B. 宫颈黏液检查
C. 基础体温测定
D. 阴道细胞学检查
【正确答案】 C

二、填空题（本大题共11小题，每空1分，共15分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
第1题胎脂有保护皮肤和 ___的作用。
【正确答案】减少散热（保温）

第2题胎儿头皮血气分析pH___，提示胎儿酸中毒。
【正确答案】＜7.20

第3题会阴切开常用的方式有会阴___与___。
【正确答案】左中侧切正中切开

第4题后穹隆穿刺如抽出暗红色不凝血液提示腹腔有___。
【正确答案】内出血

第5题引起产褥感染的细菌种类较多，其中以___、___为最常见。
【正确答案】大肠杆菌厌氧性链球菌

第6题第一产程宫颈扩张可分潜伏期和___。
【正确答案】活跃期

第7题准备做诊刮检查时，若怀疑宫颈管病变，则需分步进行刮宫称___。
【正确答案】分段诊刮

第8题出生后24h可接种___和___，注意两者应在不同手臂接种。
【正确答案】卡介苗乙肝疫苗

第9题输卵管通畅检查均应在月经干净___天内进行。
【正确答案】 3~7

第10题宫颈炎进行治疗前应首先进行宫颈刮片检查、碘试验或宫颈组织切片检查，排除___。
【正确答案】早期宫颈癌

第11题心功能Ⅲ级以上者不宜___,给予___回奶。
【正确答案】哺乳雌激素

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
第1题黑加征
【正确答案】黑加征：双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称黑加征。

第2题子宫胎盘卒中
【正确答案】子宫胎盘卒中：隐性胎盘早剥或内出血时，胎盘与子宫壁之间血肿压力大，血液渗于子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性，血液浸润达浆膜层时，子宫表面出现紫色淤斑。称子宫胎盘卒中。

第3题围绝经期综合征
【正确答案】围绝经期综合征：绝经是妇女的一个生理过程，但有些妇女在绝经前后可出现一系列因性激素减少所致的征候群，称为围绝经期综合征。

第4题不孕症
【正确答案】不孕症：凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症。

第5题盆腔炎
【正确答案】盆腔炎：女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症，称为盆腔炎。

四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）
第1题为何孕妇易患急性肾盂肾炎且以右侧多见?
【正确答案】因为妊娠中后期，由于孕激素的作用，肾盂、输尿管都有扩张，输尿管蠕动减弱，尿流变慢，而且右侧输尿管位于骨盆入口处，易受右旋子宫的压迫，加之输尿管有尿液反流现象，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。

第2题简述子宫收缩乏力的第一、第三产程护理措施。
【正确答案】第一产程加强饮食，注意休息，给予精神安慰。
第三产程后注意观察子宫收缩情况，预防产后出血。督促产妇解小便，预防尿潴留。

第3题简述先兆子痫的护理要点。
【正确答案】护理要点有：
(1)保持病室环境安静，避光，避免噪声刺激。
(2)严密观察病情变化，包括血压、体温、出入量、自觉症状及胎心等，发现异常，应立即报告医生。
(3)关心孕妇心理，了解并尽量满足其需求。
(4)备好急救用品。

第4题产后如何进行会阴护理？
【正确答案】产后每日用温水或1∶40络合碘溶液或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗外阴两次，大便后亦应冲洗，注意无菌操作，勿使冲洗水流进阴道。产妇能自理或会阴无伤口者，护士应指导自我护理阴部。冲洗会阴时，应观察伤口愈合情况，水肿严重者局部可用红外线照射，或用50%硫酸镁湿热敷，95%乙醇湿敷，2～3次 /d，20min/次，可退肿消炎，促进伤口愈合。伤口疼痛时可适当服止痛剂，若疼痛剧烈或有肛门坠胀感应通知医生检查，以便发现外阴及阴道壁深部血肿并及时处理。平时应尽量保持会阴部清洁干燥。如有侧切伤口，应嘱产妇健侧卧位，勤换会阴垫。一般于产后3～4d拆线，拆线后一周内避免下蹲，以防伤口裂开。若伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。伤口局部有硬结或分泌物，于分娩后7～10d可温水坐浴。每次会阴护理时，应观察恶露的量、性质和气味。

第5题简述绒毛膜癌阴道转移预防出血的护理措施。
【正确答案】（1）阴道转移患者应尽早开始应用化疗，以便结节尽快消失。
（2）阴道转移结节未破溃的患者应以卧床休息为主，活动时勿用力过猛过重，以免因摩擦引起结节破溃出血。
（3）减少一切增加腹压的因素，如患者出现恶心、呕吐、咳嗽时应及时给予有效的处理，同时保持大便通畅，必要时给予缓泻剂。
（4）注意饮食：保证热量及蛋白质的需要，同时要注意食物搭配及维生素的供给。
（5）做好大出血抢救的各种准备，备好无菌填塞包（内有弯盘1个，能拆开的阴道窥具1个，阴道拉钩1个，长3cm、宽5cm的纱条2条，阴道钳1个，方纱2块及棉球若干），云南白药或其他止血药装入喷雾器内备用。
（6）避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指检，动作要轻柔，防止碰破结节引起出血。阴道转移的患者严禁行阴道冲洗。
（7）加强巡视，严密观察病情变化。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
第1题黄某，32岁，G1P0，孕2月余，因阴道少量出血就诊，妇科检查：阴道及宫颈充血，呈紫蓝色，子宫、宫颈软，子宫约3月妊娠大小。B超检查发现宫腔增大，呈&“暴风雪”改变，未见胎心搏动。尿妊娠试验阳性，肺部X线检查正常。
（1）最可能的临床诊断是什么？
（2）主要的护理措施有哪些？
【正确答案】（1）葡萄胎。
（2）护理措施：
①入院护理包括心理护理。
②观察阴道出血情况。
③预防感染：保持会阴部清洁。
④生活护理。
⑤清宫术的护理：
术前护理：建立有效静脉通路，备血，准备好抢救措施，排空膀胱，药物（催产素）准备。
术中护理：严密观察生命体征，阴道出血量及腹痛，及时给予催产素。
术后护理：健康宣教，严格做好随访。
⑥化疗的护理：预防性化疗。
⑦出院宣教：避孕宜选用阴茎套及阴道隔膜。

第2题试述宫颈癌患者腔内放疗后的观察与护理。
【正确答案】（1）照射后取出填塞纱布并核对数目，观察阴道有无渗血和出血，如有出血应以无菌纱布填塞止血。如无出血可做阴道冲洗每日一次。因阴道黏膜受照射治疗的刺激，可出现充血、水肿、溃疡，其表面被含有纤维素和白细胞形成的白色假膜所覆盖，一般三个月后假膜消失，伤面由周边逐渐愈合，如有炎症存在则易形成阴道壁粘连。为控制炎症，防止发生粘连，需每日冲洗阴道至创面愈合。
（2）注意血象变化：造血系统反应与疾病的严重程度、接受的剂量与照射面积有关。最常见的反应是白细胞下降，因射线可抑制造血功能，情况严重者，血小板也下降，出、凝血时间延长，导致大出血。嘱患者注意个人卫生，进行保护性隔离，避免交叉感染，防止外伤引起皮下或脏器出血。如白细胞低于 3*109/L，血小板低于50*109/L，血红蛋白低于70g/L应暂停照射，同时遵医嘱给予升血象药物如维生素B4、鲨肝醇、补血生等，必要时少量输血。
（3）观察膀胱功能：如膀胱黏膜受损，可出现充血、水肿，毛细血管扩张可有出血倾向，患者主诉尿频、尿痛，甚至血尿、排尿困难、尿潴留。应鼓励患者多饮水每日达3000ml，口服维生素C、维生素K，使用尿路抑菌药预防感染。
（4）放射性直肠炎：放射性直肠炎是腔内放疗时常见的反应，主要发生在直肠前壁，相当于宫颈与后穹隆的位置，此处射线集中，阴道狭窄的患者更易发生。最早表现为黏膜充血、水肿，肠蠕动增加而发生腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感，应暂停治疗，注意观察大便的性状，及时送检。提醒患者注意饮食，严禁粗纤维食物，防止对直肠的刺激与损伤。